专家呼吁及早干预语言发育迟缓儿童语迟勿要空等待

中新网上海12月14日电(记者陈静)孩子明明到了会说话的年纪,却迟迟未开口。这是老话说的“贵人开口迟”吗?14日正在举行的“儿童语言门诊规范化建设”学习班上,上海儿童医学中心发育行为儿科主任章依文教授接受采访时告诉记者,这可能是孩子语言发育迟缓。

章依文说,在2岁儿童中,约有15%到20%的孩子语言发育迟缓。在这些孩子中,有大约半数会持续发育迟缓,将影响其未来的理解、表达能力,甚至令其难以适应集体生活。她说,一些在老师和家长眼中具有注意不集中、不合群等行为问题的孩子,问题根源可能就在于发育迟缓。

剑指公司债“结构化发行”

《通知》中的第三、四条还涉及了对公司债主承销商的规范:

今日下午, 上交所发布《关于规范公司债券发行有关事项的通知》(以下简称《通知》),《通知》主要对公司债发行中存在的违规行为做了相关规定,例如《通知》规定,发行人不得在发行环节直接或者间接认购自己发行的债券。此外,今后发行人操纵公司债发行定价、暗箱操作,以及各种利益输送等行为也将被明令禁止。该《通知》自发布之日起实施。

本学习班系统总结中国语言领域的进展情况,根据国情指出未来的发展方向。学习班邀请资深发育行为儿科医生、言语-语言病理学家等聚焦儿童语言门诊所需的理论、诊断与鉴别诊断、临床思路及康复原则等基础以及最新学术前沿进展,奉上学术盛宴。据悉,此次学习班人数远超前几届,80名学员来自中国20个省市。

“三、主承销商在发行结束后应当对本通知第一条及第二条中涉及事项进行充分核查,并在承销总结报告中发表核查意见。四、承销机构及其关联方参与认购其所承销债券的,应当报价公允、程序合规,并在发行业务与投资交易业务之间设立防火墙,实现业务流程和人员设置的有效分离。”

对于国家常抓不懈的科研诚信建设,STEM也在评价方法的改进上有所体现。“我们将Retraction Watch数据库公布的撤稿论文,以及国家自然科学基金委员会公布的处罚决定纳入考量范围,对学术不端期刊论文和科研项目实施5倍减分处理。”王辰介绍,例如某个论文或者项目本来可以加5分,但如果出现学术不端,那么就会给这个机构减扣25分。

2018年7月,《关于深化项目评审、人才评价、机构评估改革的意见》指出,使人才称号回归学术性、荣誉性本质。

当天发布的STEM对全国1660家三甲医院和110家医学院校(学科)的科技量值进行计算,发布了权威排行榜。STEM重点选取如期刊论文及引用、专利及转化、标准和指南等9个直接指标考量科技活动的质量、贡献与影响。

《通知》的主要内容分为6条,其中核心的规范内容来自第一条:“发行人不得在发行环节直接或者间接认购自己发行的债券。债券发行的利率或者价格应当以询价、协议定价等方式确定,发行人不得操纵发行定价、暗箱操作,不得以代持、信托等方式谋取不正当利益或向其他相关利益主体输送利益,不得直接或通过其他利益相关方向参与认购的投资者提供财务资助,不得有其他违反公平竞争、破坏市场秩序等行为。”

在一些债券行业人士看来,《通知》影响最大的应该是今后公司债“结构化发行”的情况或将彻底被禁。

此外,第二条规定:“发行人的董事、监事、高级管理人员、持股比例超过5%的股东及其他关联方参与相关债券认购,属于应披露的重大事项,发行人应当在发行结果公告中就相关认购情况进行披露。”

“临床医生在临床实践中有发现、发明以及心得,愿意和别人分享,发表论文是最好的分享方式,这就是为什么我们在繁忙的临床工作之余还努力地撰写论文。”中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长宁光表示,一度搞科研还是做临床对于临床医生是两难选择。

对于今后相关违规行为的处罚,《通知》在第五条中明确指出,“各市场参与人及相关人员违反本通知的,本所可依据相关业务规则,视情节轻重采取监管措施或者纪律处分。”

对于语言发育迟缓儿童,章依文认为,最好的干预方法是教给家长正确的方法,让培训和干预生活化,具有实用性,对孩子产生积极的作用。

他认为,“这样规范有利于公司债市场化发行的发展,明确了发行的‘去通道化’,关闭监管套利空间,让公司债一级市场定价更加有效和透明。”

章依文同时表示,有些孩子不说话,不交流,会让人误以为其患了自闭症。其实,这也可能是语言发育迟缓的表现,抑或是听力有障碍,应该由医生进行科学地判断。

STEM淡化了人才“帽子”的指标权重,降低了人才“帽子”等间接指标权重,纳入高被引科学家和高被引学者作为直接指标。“在实际排行计算时,长江学者、杰青等称号保留加分,但大大减低了比重,而高被引学者的则增加了分值比重。”王辰说。

随着公司债发行规模的不断增长,在发行过程中存在的一些乱象也引起了监管机构的关注。

“我们希望发挥医学科技评价导向作用,导引医学的研究方向。”王辰说,如果一项扎实的临床研究改变了临床实践指南,并被国际认可和引用,那么是真正体现临床实践价值,而不是某项研究的重大社会效益和经济效益。

某头部券商资管固收信评主管则表示,“非常拥护《通知》的规范,这将有助解决公司债一级市场发行与二级市场成交利差巨大、定价扭曲的问题。”

这位专家直言,发育迟缓问题目前仍困扰着中国大部分医院的医生。章依文说,在不同的年龄段,孩子语言发展有不同的筛查标准。有些孩子不能达到相应年龄段的标准时,有的家长可能会心存侥幸,认为只要等待,孩子就能够“追”上来。她坦言,有时,这种等待等同于浪费时间。章依文直言,发现孩子语言发展缓慢,3岁以前,越早干预效果越好。

他还认为,“今后公司债的发展方向应该是实现真正的市场化发行,不需要附带任何条件。”

为何语言发育迟缓发病率如此之高?章依文认为,“屏幕暴露”让孩子与大人的交流减少,是重要原因。她呼吁家长与孩子应该增加交流,即使是看电视,也应该成为“亲子活动”。

事实上,二者追本溯源是一回事。“论文和专利通过转化可变成治病救人的需求,整体而言就是诊断和治疗水平的创新。”宁光说。

今日下午, 上交所发布了《通知》,对公司债发行中存在的违规行为做了相关规定。

据他介绍,所谓公司债“结构化发行”,是指公司债发行人在公开发行债券存在困难时,通过第三方机构成立信托计划、私募基金等方式定向认购自己发行的债券,以确保债券的成功发行和发行成本的控制。

“ 这个(结构化发行)其实是个比较灰色的地带,比如一些发行人资质是还可以的,但行业或地域存在瑕疵,导致其公司债发行遇到困难,而通过‘结构化发行’也算一个融资渠道,现在非标融资又被限制得那么厉害。”他认为,“但是如果公司本身就要不行了,通过这个(结构化发行)续命,越是资质差的公司尺度也会越大,这里面就有利益输送等潜在问题了。”

为此,STEM在权重上突出体现了被国际权威指南引用的论文和中国临床指南的研究工作,不仅引导中国临床研究更加符合国际规范,而且充分体现了临床研究对临床实践的指导。

为推动儿童语言门诊规范化建设,13日到15日,“儿童语言门诊规范化建设”学习班举办。学习班由国家儿童医学中心、上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主办。

另外,在一些债券行业人士看来,《通知》将对之前公司债发行存在的“结构化发行”现象产生较大影响。

某熟悉债券市场的宁波私募基金管理人向记者表示,《通知》明确了债券发行人在发行过程中不得通过直接或间接方式购买自己的债券,同时不允许暗箱操纵定价,这就彻底禁止了在交易所市场以其他通道的方式为存在发行困难的公司通过“结构化发行”方式来发行公司债。

医学科技评价是指导医学科技创新与学科发展的风向标。当前医学科技环境对评价工作的开展提出了新的要求——

华东某券商投行董事总经理向记者表示,这是个好政策,“有些发行人在发行公司债的时候会和银行谈回存等其他利益输送安排,这其实是有违公平的,而今后这类行为将得到规范。”

澄明医学科技环境,维护良好学术生态

高被引学者是指一定时期内所发表的论文在全球范围内被引用频次高的学者,所发表论文一般都具有很强的原创性、颠覆性。同行的引用次数即是对其学术贡献的“用脚投票”。这类学术研究对其他研究也扮演了“甘做阶梯”角色。

同时,学习班期间,主办方举办美国培声“婴幼儿语言沟通测评”(DREAM-IT)操作培训和“早期语言发育进程量表”操作培训,学员结业可获得相关资格证书。(完)

儿童语言障碍的诊断、评估和干预是儿科领域面临的严峻挑战。中华医学会儿科分会发育行为儿科学组于2019年4月13日成立了“儿童语言门诊规范化建设协作组”,旨在创建国内儿童语言规范化门诊、促进儿童语言障碍诊治多学科合作。

对此,接受《每日经济新闻》记者采访的多家券商债券业务相关人士都予以了积极评价。

对此,接受《每日经济新闻》记者采访的多家券商债券业务相关人士都予以了积极评价。华东某券商投行董事总经理向记者表示,这是个好政策,“有些发行人在发行公司债的时候会和银行谈回存等其他利益输送安排,这其实是有违公平的,而今后这类行为将得到规范。今后公司债的发展方向应该是实现真正的市场化发行,不需要附带任何条件。”

最近几年,公司债的发行规模呈逐年递增态势。据Choice数据统计,今年以来截至12月13日,公司债发行了2361只,发行总额为2.46万亿元。而去年全年,公司债发行数量为1525只,发行总额为1.65万亿元,2017年全年公司债的发行总额为1.1万亿元。

尊重临床,让临床医生有发论文分享经验的“欲望”

章依文直言,发现孩子语言发展缓慢,3岁以前,越早干预效果越好。芊烨 摄